什么是下肢动脉血栓？

什么是下肢动脉血栓？
所谓下肢动脉血栓，一般都是急性发作的，是指来源于心脏或动脉壁脱落的血栓或粥样斑块等栓子随血流向远端动脉流动，卡在口径比栓子小的动脉并堵塞管腔，导致肢体、器官和组织的缺血和坏死。
下肢下肢动脉血栓有什么表现？
下肢动脉血栓，一般指急性下肢动脉血栓，最常见的表现有5个征象：
（1）无脉：即触摸不到血栓部位以下的动脉脉搏。
（2）疼痛：血栓部位出现突发而剧烈的疼痛。
（3）苍白：血栓部位以下组织颜色呈现蜡白色。
（4）感觉异常：出现皮肤的麻痹、感觉减退。
（5）运动障碍：表现为肌肉僵硬、坏死，不能活动。
下肢下肢动脉血栓对身体有什么严重危害？
下肢动脉血栓会迅速阻断血栓远端肢体的动脉血供，造成肢体缺血，短时间内引起肌肉、神经、皮肤等不可逆的坏死，随后大量的坏死组织产生的毒素播散到全身，引起全身酸中毒，急性肾功能衰竭和大脑意识的改变，最终威胁生命。
为什么要对下肢动脉血栓疾病进行宣传？
关注下肢动脉血栓的原因有3个：
（1）随着老龄人口的增加，心脏疾病和动脉粥样硬化疾病逐年增加，因此下肢动脉血栓的病例数也在不断增加。
（2）对中老年人的医学知识普及和临床医生对下肢动脉血栓的认识还不够，临床上经常遇到因下肢动脉血栓延误诊治的病例。
（3）下肢动脉血栓是一种凶险的急症，死亡率极高；如果诊断不及时，轻则手术截肢，重则威胁生命。因此对下肢动脉血栓疾病进行宣教，是血管医生的重要工作。
下肢下肢动脉血栓发生的原因是什么？
大约有80%-90%的下肢下肢动脉血栓的栓子来源于心血管疾病。最常见的原因是房颤，随着动脉硬化患者发病率的增高，由冠心病导致的下肢动脉血栓比例在逐渐上升。另外，医源性血栓的发病率在逐年升高。
怎样的人群应当特别留意下肢下肢动脉血栓？
中老年人，有高血压、高血脂、高（血液）粘度、高烟瘾的人，特别对于有冠心病、发作心梗的人、房颤的人、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤的人是高发下肢动脉血栓的人群。另外，动脉损伤、恶性肿瘤和心脏粘液瘤，也是发生下肢动脉血栓的原因。
下肢动脉血栓常高发于哪些部位呢？
根据临床统计，下肢动脉血栓高发于下肢，最常见的是股动脉，其次是髂动脉和腹主动脉分叉，上肢动脉有3/4发生于肱动脉，另外，腹腔内脏动脉也可能发生，最常见的表现就是肠系膜下肢动脉血栓引起的小肠坏死。
临床上遇到怀疑下肢下肢动脉血栓的患者，常用什么检查最能快速诊断？
遇到怀疑下肢下肢动脉血栓的患者，一般医生通常会触摸远端的脉搏，如果没有脉搏，要高度怀疑了，常用的辅助检查是彩色超声和CT血管成像，能检查到动脉血管是否还有血流，也能看见动脉中的栓子。另外，医生在治疗中，会采用动脉造影以评估血栓动脉的部位和范围，并同时进行治疗。
下肢下肢动脉血栓应该怎样治疗？
首先需要对下肢下肢动脉血栓进行危险分级，一般分为四级：（1）有生机的腿。（2）临界危险的腿。（3）非常危险的腿。（4）不可逆坏死的腿。对于第一级有生机的腿，可进行保守治疗，补充液体、抗凝等，效果不佳可考虑手术取栓。对于第二级及第三级，则需要尽快进行急诊手术，及早取栓，开通血管。而第四级不可逆坏死的腿，已经丧失取栓时机，则只能考虑截肢来尽量挽救生命。
如何初步鉴别腿的缺血分级？
缺血严重程度对选择处理策略是最重要的因素，也影响治疗的结果。初步鉴别可从感觉及运动功能两方面判断。感觉正常、运动功能正常的为第一级。肌肉僵直、痛觉消失都是严重缺血的晚期征象，预示组织坏死，为第四级。第二、三级居于上述两级之间，区别在于二级肌力基本正常，三级肌力明显下降。
下肢下肢动脉血栓患者是否可早期行溶栓治疗？
大家要明白下肢动脉血栓与血栓形成的区别。溶栓治疗主要用于血栓形成的患者，而对于下肢动脉血栓的患者，由于栓子主要来源于心血管疾病的陈旧血栓，溶栓效果差，持续时间长，而且在不明栓子来源或是否还有其他栓子脱落可能时，不能够选择溶栓治疗，以免造成新栓子的脱落，而这时临床必须抓紧时间，通过手术尽快重建血流，避免进展至不可逆坏死阶段。
早期动脉重建对下肢动脉血栓患者预后的影响是什么？
对于急性下肢动脉血栓患者来讲，时间就是生命。6小时内是干预的最佳时机，紧急动脉重建是治疗急性下肢动脉血栓的首选。发病至治疗的时间越短，尽早进行动脉重建，可提高肢体的保全率，减少术后再灌注损伤的发生，明显降低死亡率。
下肢下肢动脉血栓患者预后怎样？
下肢下肢动脉血栓预后与多种因素有关，血栓部位越高、发病至治疗的间隔时间越长，患者死亡率越高、肢体存活可能越低。由于肢体缺血坏死，受损的肌肉细胞分解出的代谢产物扩散至全身，造成肾小管堵塞、肝功能不全、心脏衰竭、肺水肿等多脏器衰竭，是危及生命的重要原因。

此文摘抄于网络，引用此文，是为了阐述本院观点：

我们德州玉昌中医脉管炎专科医院再次重申，此文才讲述的治疗方式，都是西医的视角，西医的手术刀，支架，介入治疗，放血，长期服用抗凝药， 扩张血管药等等，这些都是操作性的方式， 都是必然治不了血管堵塞的疾病的，我院是反对的。轻症，做做手术，放个支架，或许就不疼了，患者以为是治病呢，其实，他不懂，这只是缓解下症状而已，缓解不等于治病。患者身体内部还在不断的形成血栓呢，腿部脚部微循环还在不断的继续堵塞着呢，等到下次腿脚疼痛等症状表现出来的时候，病情就更加严重了，到了末梢脚趾溃烂坏死的时候，也就到了截肢保命的时候了。殊不知，当初的手术取栓、支架这样的操作性的方式，暂时性的缓解了疼痛，反倒导致患者疏忽麻痹大意，导致病情迁延发展加重。

所谓的手术取栓，支架，球囊扩张，血管搭桥改道，介入治疗，放置滤网，等等， 这些操作性的方式， 看似很高级，很高科技，其实不然，任何操作性的方式，都是局部的有限的，而病情的性质是弥漫性的广泛性的血管堵塞。因为血栓的存在，本来就是弥漫性的存在的，血脉堵塞也都是弥漫性的堵塞的，仅仅是局部弄一弄，搞一搞，是无法做到血脉整体都畅通的，不能整体畅通，就不是真正的治愈血管堵塞类疾病的！既然治不好，那就是暂时性的缓解症状，缓解缓解缓解，最后反倒是把病情给耽误了，最后咋办？还得我们中医中药来接手。

德州玉昌中医脉管炎专科医院（德州脉管炎医院，微信公众号：yuchangzhongyi）温馨提示：静脉炎（老烂腿），脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等，西医的治疗方式五花八门，什么抗凝扩管药，介入治疗， 手术，支架，球囊扩张，血管搭桥改道，等等，但这些操作性的方式只能是暂时性的缓解下症状，过一阵子病情又加重了。也就是说，不断的住院，不断的手术，看似在治病呢，其实最后走向截肢了。不该反思下吗？你们患者想想， 西医要是能够凭借这些操作性的方式，要是能够治好动脉堵塞的病的话，那天底下还有截肢的脉管炎患者吗？还有黑腿烂腿烂脚截肢的下肢闭塞症患者不？

真正想治疗这个病，就得把大小血管微循环都畅通起来，那就只有靠着自己的嘴，自己喝中药，通过中药的调节作用让身体自动的往外排血栓垃圾，排干净了， 血脉都畅通了， 连微循环都通开了， 这才是真正的治愈脉管炎、静脉炎、闭塞症呢。所以说，血管堵塞并不可怕，不是不治之症，可怕的是采取错误的治疗方式，给耽误了还不自知！

如果您有久治不愈的血脉堵塞类疾病，可以向我院咨询。