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下肢深静脉血栓形成的中医病机
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  • 编辑时间:2017年08月03日
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下肢深静脉血栓形成的中医病机

深静脉血栓形成属于中医学的“脉痹”、“瘀血”、“瘀血流注”、“肿胀”等范畴。中医学对深静脉血栓形成认识久远,如唐代孙思邈著《千金备急要方》记载:“气血瘀滞则痛,脉道阻塞则肿,久瘀而生热。”明代王肯堂著《证治准绳》也指出妇女产后“腰间肿,两腿尤甚,此瘀血滞于经络……”,瘀血“流注四肢或注股内,痛如锥刺或两股肿痛”,这与产后发生的髂股静脉血栓形成非常相似。以上记载说明中医学早已认识到了深静脉血栓形成的发病原因及其临床表现。明代张介宾著《景岳全书》不但记载了深静脉血栓形成的病机,“产后瘀血流注……气凝血聚为患也”,而且提出血瘀应使用“行气和血”的治疗方法。清代唐容川著《血证论》对深静脉血栓形成则有了更详细的描述,如“瘀血流注,四肢疼痛肿胀,宜化去瘀血,消利肿胀。”又曰:“有瘀血肿痛者,宜消瘀血”;“瘀血消散,则痛肿自除”。这说明中医学对深静脉血栓形成有相当的认识,不但详细地记载了深静脉血栓形成的临床表现,而且提出了重要的治疗方法,这对后世临床治疗和研究深静脉血栓形成具有相当重要的意义。

  德州玉昌中医脉管炎专科医院认为本病由久坐久卧伤气所致,“气为血帅”,气伤则血行不畅,气不畅则血行缓慢,以至瘀血阻于脉中;或因饮食不节,素食膏粱厚味,湿热内生,流注入血脉,湿热与瘀血互结,阻于脉道所致。脉络滞塞不通,不通则痛;营血回流受阻,水津外溢,聚而为湿,停滞于肌肤则肿。血瘀脉中,瘀久化热,故患肢温度升高。总之,络脉血凝湿阻是本病的主要病机。


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