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臁疮腿内治法与外治法
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  • 编辑时间:2019年12月18日
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臁疮腿”也叫“老烂腿”,是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿,在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块,均有色素沉着。一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合,中医属“恶脉”,多因久劳,热盛湿凉,血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”“裙边疮”之称,多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。

臁疮腿/老烂腿症状体征

主要症状是下肢疼痛及溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。

早期抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。

病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。糖尿病病史5年以上出现以上症状尽快到德州玉昌中医脉管炎专科医院就诊,避免截肢。


臁疮腿/老烂腿内治法(本篇文章及下面的配方,均为网络摘抄,不代表本院观点,不建议采用)

湿热下注型:症见疮面色黯或上附脓苔,脓水浸淫,秽臭难闻,四周漫肿,微热,伴有周围湿疹,痛痒时作,甚至形寒发热,舌苔黄腻,脉数。治以清热利湿,和营消肿。方以清热利湿汤。双花克,连翘克,菊花克,黄芩克,黄柏克,公英克,地丁克,败酱草克,泽泻克,防己克,猪苓克,滑石克,鸡血藤克,泽兰克,白鲜皮克,甘草克,水煎服。配热炎宁、大黄丸口服。

脾虚湿盛型:症见病程日久,疮面色黯,黄水浸淫,患肢浮肿,局部皮肤色紫,小腿浅静脉迂曲怒张,胀痛不适,纳呆,腹胀,便溏,面色萎黄,舌质红,苔白,脉滑数。治以健脾利湿,活血化瘀。方以健脾化湿汤。党参克,白术克,茯苓克,黄芪克,灵芝克,莲子克,薏苡仁克,泽漆克,猪苓克,滑石克,当归克,川芎克,丹参克,泽兰克,甘草克,水煎服。参茯丸、活血丸口服。

气虚血瘀型:症见溃烂经年,腐肉已脱,起白色厚边,但疮面肉色淡白,四周肤色黯黑,板滞木硬,舌质淡,苔白腻或见有瘀斑,脉细。治以补气养血,活血化瘀,方以补气养血汤。黄芪克,党参3,白术克,茯苓克,莲子克,薏苡仁克,芡实克,当归克,川芎克,泽兰克,鸡血藤克,桃仁克,红花克,乳香克,没药克,甘草克,水煎服。配服补气丸、逐瘀丸口服。

臁疮腿/老烂腿外治法

早期(湿热炽盛期):局部红肿疼痛,虽连成片,但皮肤未破溃者。外用五黄洗剂湿敷患处。将上药煎汤后用纱布湿敷患处,每日1 次~2 次。

中期(毒邪未尽,正气已虚期):久不收口,皮肤暗黑,疮面凹陷,时流污水。外用生肌复原膏,先清洗干净疮面,然后将生肌复原膏摊在消毒纱布上,敷于患处,用绷带包紧,隔日换药1 次。

后期(邪尽正复期):疮面日见缩小,肉芽新鲜,脓腐已尽者。外用珍珠生肌膏,清洗疮面后,将珍珠生肌膏摊在消毒纱布上,敷于患处,用绷带包扎,隔日换1 次。


预防臁疮腿/老烂腿

维护改善静脉回流通畅,清除组织瘀血。如有静脉溃疡史、深静脉血栓静脉炎和静脉瓣膜功能不全,更应积极治疗,防止病情发展和加重。

人体长期静止站立或坐位时,血液因重力作用,使下肢静脉瓣膜所承受的压力较大,而小腿肌肉处于相对松弛的状态。静脉管腔内血液排空不良,瓣膜持续承受较大的压力,当压力大于瓣膜所抵抗的压力时,静脉内的血液异常返流并逐渐加重,最终使局部静脉瘀血加重。

防止腹腔内压力长期升高 腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流,引起下肢静脉压力升高,增加静脉瓣膜的破坏或加重静脉瓣膜的负担,因此积极治疗导致腹腔内压增高的疾病可预防老烂腿。

适当休息抬高患肢 抬高患肢,促进下肢静脉血液回流,可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡。

预防外伤 因静脉迂曲,静脉壁很薄,易损伤破裂出血,所以要注意保护患肢,避免外伤、冻伤或虫兽咬伤。

若合并湿疹时应及时治疗,避免抓破感染引起溃疡或加重。老烂腿饮食应清淡少食鱼虾蟹。



所谓的手术取栓,支架,血管搭桥改道,介入,放置滤网,等等, 这些操作性的方式, 看似很高级,很高科技,其实不然,任何操作性的方式,都是局部的有限的,而病情的性质是弥漫性的广泛性的血管堵塞。因为血栓的存在,本来就是弥漫性的存在的,血脉堵塞也都是弥漫性的堵塞的,仅仅是局部弄一弄,搞一搞,是无法做到血脉整体都畅通的,不能整体畅通,就不是真正的治愈脉管炎!既然治不好,那就是暂时性的缓解症状,缓解缓解缓解,最后反倒是把病情给耽误了,最后咋办?还得我们中医中药来接手。

德州玉昌中医脉管炎专科医院(德州脉管炎医院,微信公众号:yuchangzhongyi)温馨提示:静脉炎(老烂腿),脉管炎动脉硬化闭塞症、糖尿病足等,西医的治疗方式五花八门,什么抗凝扩管药,介入治疗, 手术,支架,球囊扩张,血管搭桥改道,等等,但这些操作性的方式只能是暂时性的缓解下症状,过一阵子病情又加重了。也就是说,不断的住院,不断的手术,看似在治病呢,其实最后走向截肢了。不该反思下吗?

真正想治疗这个病,就得把大小血管微循环都畅通起来,那就只有靠着自己的嘴,自己喝中药,通过中药的调节作用让身体自动的往外排血栓垃圾,排干净了, 血脉都畅通了, 连微循环都通开了, 这才是真正的治愈脉管炎、静脉炎、闭塞症呢。所以说,血管堵塞并不可怕,不是不治之症,可怕的是采取错误的治疗方式,给耽误了还不自知!

如果您有久治不愈的血脉堵塞类疾病,可以向我院咨询。


德州玉昌中医脉管炎专科医院提醒脉管炎患者朋友们:长个瘤子,可以手术刀切除,因为它是独立的;而血脉堵塞从来都是弥漫性的堵塞,任何外力都是局部操作,是不可能让血脉变得整体畅通的,只有靠着自己的嘴,自己喝药,自己往外排血栓!这就是治病的唯一道理!
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王玉昌 院长
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